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El reflujo ácido se asocia con cáncer del tracto digestivo superior y respiratorio en adultos mayores, según los resultados de una investigación realizada por el doctor Edward D. McCoul, de la Escuela de Medicina de la Universidad de Tulane, en Nueva Orleans, Estados Unidos, y coautores.

Los cánceres de los tractos digestivo superior y respiratorio representan más de 360.000 muertes en todo el mundo cada año. Se cree que estos cánceres son generados por diversos factores, incluida la inflamación crónica. Los estudios que examinaron un vínculo entre la enfermedad inflamatoria por reflujo gastroesofágico (ERGE o reflujo ácido) y el desarrollo de cáncer en el tracto digestivo superior y respiratorio han tenido resultados contradictorios.

Para este trabajo, los autores analizaron a 13.805 pacientes con cáncer del tracto respiratorio y del tracto digestivo superior y 13.805 pacientes sin cáncer; la información del paciente provino de la base de datos de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales (SEER) de Medicare, un registro de pacientes con cáncer y sus tratamientos y resultados, entre 2003-2011.

Se trata de un estudio observacional de casos y controles. Los pacientes con cáncer del tracto digestivo superior y respiratorio (resultado) se compararon con aquellos sin cáncer para examinar si el ERGE (exposición) se asocia con el cáncer. Los científicos no intervinieron a los fines del estudio y no pueden controlar las diferencias naturales que podrían explicar los hallazgos del estudio.

En todo caso, los autores detectaron que el ERGE se vinculó con cáncer de garganta, amígdalas y partes de los senos paranasales. Entre las limitaciones del estudio están que no tenían información sobre el consumo de tabaco y alcohol del paciente, que son los factores de riesgo más bien establecidos para el cáncer del tracto respiratorio y del tracto digestivo superior. Los diagnósticos se basaron en los códigos ICD-9 que se utilizan para facturación en lugar de fines clínicos.

El ERGE se vinculó con el cáncer en adultos mayores en el tracto digestivo superior y respiratorio. Según los investigadores, esta asociación requiere más estudios para determinar la causalidad y posiblemente identificar una población en riesgo para que puede mejorarse la vigilancia pueda y comenzar antes el tratamiento.

Fuente: El Economista – España

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La FDA extendió la aprobación de vemurafenib (Zelboraf, Genentech) para incluir el tratamiento de ciertos pacientes adultos con Enfermedad de Erdheim-Chester (EEC), un cáncer de sangre poco común, lo que lo convierte en el primer tratamiento aprobado para EEC.

 
Vemurafenib está indicado para tratar pacientes cuyas células cancerosas tienen una mutación genética específica conocida como BRAF V600. Se aprobó previamente en 2011 para tratar a ciertos pacientes con melanoma que tienen la mutación BRAF V600E. La terapia es un inhibidor de la quinasa que actúa bloqueando ciertas enzimas que promueven el crecimiento celular.
La EEC se origina en la médula ósea y causa un aumento en la producción de histiocitos, un tipo de glóbulo blanco que puede dar lugar a tumores que se infiltran en muchos órganos y tejidos de todo el cuerpo. Actualmente, los pacientes con EEC tienen expectativa de vida muy limitada.
 
La aprobación se basa en datos del ensayo clínico VE-BASKET de fase 2 que incluyó 22 pacientes con EEC con mutación BRAF-V600 positiva. El ensayo evaluó la eficacia de vemurafenib para el tratamiento de EEC midiendo el porcentaje de pacientes que experimentaron una reducción total o parcial del tamaño del tumor (tasa de respuesta global). El cincuenta por ciento de los pacientes experimentó una respuesta parcial y el 4.5% experimentó una respuesta completa.
Las reacciones adversas graves más comunes informadas en el ensayo incluyeron el desarrollo de nuevos cánceres de piel, presión arterial alta, sarpullido y dolor articular.
 
Otros efectos adversos comunes incluyen pequeñas protuberancias, pérdida de cabello, cambios en la actividad eléctrica del corazón y crecimientos de la piel.
 
Referencias
FDA Approves Zelboraf (Vemurafenib) for Erdheim-Chester Disease with BRAF V600 Mutation [news release]. San Francisco. Genentech’s website. https://www.gene.com/media/press-releases/14688/2017-11-06/fda-approves-zelboraf-vemurafenib-for-er. Accessed November 6, 2017

 

FDA approves first treatment for certain patients with Erdheim-Chester Disease, a rare blood cancer [news release]. FDA’s website. https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm583931.htm?utm_campaign=11062017_PR_FDA%20approves%20treatment%20Erdheim-Chester&utm_medium=email&utm_source=Eloqua. Accessed November 6, 2017.

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