Hoy en Revista Dosis

El Ministerio de Salud de la Nación, el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI), la Agencia Nacional de Discapacidad y obras sociales suscribieron acuerdos para la adquisición consolidada de tratamientos oncológicos de alto costo.

El ministro de Salud de la Nación, Adolfo Rubinstein explicó que se trata de un primer paso y que “luego se ampliará a otras instituciones financiadoras como las obras sociales nacionales y las provinciales”.

En las próximas semanas se convocará a una licitación pública nacional para la adquisición de medicamentos oncológicos. Se estima que la licitación alcanzará los $1.200 millones de pesos.
“Este convenio para nosotros es muy importante”, expresó el titular de PAMI, Sergio Cassinotti. Luego de la firma, el funcionario señaló que “a veces es difícil compatibilizar organismos que son tan distintos en su operatoria de compra, en su logística” ya que, por ejemplo, PAMI debe llegar con la medicación a más de 11.000 farmacias en todo el país, una realidad distinta a la que puede tener una obra social de alcance local. “Encontrar el equilibrio entre las necesidades de cada uno para que se pueda plasmar en una licitación no es fácil pero se pudo hacer”.

Fuente: Ministerio de Salud de la Nación 

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El PAMI ha establecido como novedad para la atención del convenio PAÑALES que a partir del 1° de julio las recetas pasarán a tener vigencia durante el mes calendario de la fecha de prescripción, es decir, que las recetas podrán ser utilizadas únicamente durante el mes que fueron emitidas.

A tal fin el PAMI ha instruido a los médicos para que adecúen sus momentos de emisión de recetas de manera de evitar las prescripciones durante los últimos días del mes, ya que serían especialmente esas las recetas que correrían el riesgo de no poder ser validadas y entregadas a tiempo por la farmacia antes de que el mes concluya.

Cabe agregar que mientras la receta tenga fecha del mes en curso puede ser validada cualquier día del mes sin deber esperar a la fecha estricta para poder hacerlo.

 

Fuente: COFA

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A partir del mes de junio el PAMI comenzará a distribuir una Nueva Credencial para los afiliados.

El PAMI enviará la credencial al domicilio de cada afiliado a través del Correo.

La Nueva Credencial PAMI para afiliados cuenta con una banda electromagnética y un sistema de código QR que permitirán, en un futuro, mayor control de las prestaciones realizadas y de la dispensa de medicamentos.

Implementación de la Nueva Credencial

En esta primera etapa, la Nueva Credencial PAMI para afiliados no implicará ninguna modificación de sus tareas. Simplemente, a partir de ahora, deberá aceptar también la Nueva Credencial PAMIcomo identificación válida.

Credenciales válidas para identificar a un afiliado

Todas las credenciales PAMI, tanto la nueva como las anteriores, son válidas para identificar al afiliado.

Información importante para el afiliado

  • La distribución de la Nueva Credencial se realiza en etapas y por regiones y demorará cerca de un año en completarse. Ingresando a www.pami.org.ar/credencial podrá consultar el cronograma de distribución.
  • Los afiliados no tienen que ir a la Agencia ni realizar ningún trámite.
  • Por seguridad es importante comunicarle al afiliado que no debe abrirle la puerta a nadie. El Correo dejará la Nueva Credencial en el buzón.
  • Estado de la Nueva Credencial: el afiliado puede chequear si su credencial ha sido enviada ingresando a www.pami.org.ar/credencial
  • Activación de credencial: el afiliado deberá activar su credencial:
  1. A través de la Web de PAMI
  2. Llamando al 0800-333-1386
  3. En alguno de los 300 Puntos Digitales en todo el país
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El PAMI confirmó anoche que hubo un entendimiento con la cámara de laboratorios nacionales (Cilfa). Aceptaron una rebaja del 5% con respecto a los valores de fines de febrero, limitarán los futuros incrementos a un 70% de la inflación durante el próximo año y establecieron "topes" en los importes a determinados remedios. Este último aspecto fue el más resistido por las firmas farmacéuticas. La medida entrará en vigencia el próximo 1° de abril.

Los laboratorios extranjeros (nucleados en Caeme) rescataban que el PAMI creaba un fondo de compensación de $ 800 millones, tal como adelantó Clarín en su edición del sábado. Pero también hay otro aspecto del convenio que la industria sigue con atención: la posibilidad de que los precios de venta al público para PAMI sean diferentes al que se apliquen para otras obras sociales.

Esa cláusula quedó en el convenio de PAMI con Caeme y Cilfa. "Será decisión de cada laboratorio si el precio de venta al público PAMI es igual o distinto del precio de venta al público aplicable al resto del mercado", establece el acuerdo rubricado entre la obra social de los jubilados y los laboratorios.

"Eso es un alivio. Que quede claro que la rebaja del 5% y los precios especiales son para PAMI. Porque si mañana me viene otra obra social y me pide las mismas condiciones, no se las voy a dar. Es un esfuerzo para el cliente más grande que tengo", graficó un ejecutivo de una empresa nacional que le había puesto luz verde al acuerdo. "Puede haber algún detalle a ajustar, pero el trazo grueso ya está definido", agregó. "Cada laboratorio deberá informar a PAMI, por mecanismos que serán detallados, cuál es precio de venta al público PAMI aplicable a la dispensa y liquidación en cada momento", reza el convenio.

"Los grandes laboratorios locales tienen operaciones afuera. Tienen que cuidar su negocio argentino, pero están más diversificados. La mayor oposición al acuerdo dentro de Cilfa viene de empresas medianas o chicas, cuya facturación sí es más dependiente del mercado argentino", detalla otro empresario que está dentro de los grandes.

El nivel de espalda financiera parece proporcional a la adherencia al acuerdo con el PAMI. Los laboratorios de mayor porte decían estar dispuestos a hacer un sacrificio, pero reconocían que había empresas más chicas que tendrían más dificultades. "Si Cilfa se resistía a firmar por la posición de esos más chicos, los hubiera entendido", justificaba a sus pares.

Los laboratorios nacionales también estaban trabajando algunos detalles diferentes al convenio del PAMI con los extranjeros. Por ejemplo, en los remedios "especiales”. El descuento en relación a los valores actuales que tendrían los argentinos sería menor que el pactado por filiales de multinacionales.

"Si quieren importar todo y fundir a las 12.000 farmacias, eso no lo vamos a avalar", destaca el empresario nacional. Entre las coincidencias que se alcanzaron está el rol de Farmalink, la empresa de los laboratorios que se encarga de la distribución de medicamentos y liquidaciones de PAMI. "Ya está aclarado que PAMI podrá ver todo lo que quiera de esa operatoria", destacan en el sector.

 

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En el día de hoy, la presidente de la Confederación Farmacéutica Argentina, Farm. Isabel Reinoso, y el pro-tesorero Farm. Ricardo Pesenti, junto al presidente de FACAF, Miguel Lombardo, y el secretario general de la Asociación de Farmacias Mutuales y Sindicales, Carlos Villagra,  participaron de una reunión en Casa Rosada con las autoridades de vicejefatura de Gabinete y el PAMI a fin de poder arribar a un acuerdo para la atención del nuevo convenio.

En la reunión se volvieron a ratificar las condiciones que necesita la farmacia: que se pueda cobrar a las 72 horas del cierre de la quincena el dinero para poder pagar a las droguerías y el saldo a no más de 30 días. Y  también se necesita una baja en las bonificaciones, como ya se  estableció en una carta que se envió el 27 de febrero, en reuniones mantenidas durante todos estos meses, así como en una carta documento enviada en los últimos días al titular del PAMI. En todo momento se planteó la necesidad de establecer una reducción de la bonificación, de manera de compensar parcialmente el deterioro a que está siendo sometida la rentabilidad, debiendo ser establecida en el 10% promedio para el sector farmacéutico, respetando un esquema escalonado y solidario contemplando incidencia por localidad y condiciones comerciales por volumen integral de facturación, mecanismo que asegura la sostenibilidad de la red para beneficio del acceso libre y sin costo de traslado para el afiliado que pueda significar un impacto adicional en su bolsillo.

Las autoridades del Gobierno manifestaron querer arribar a un acuerdo, tanto con la industria farmacéutica como con la red de farmacias para que no se discontinúe la prestación a los jubilados el 1° de abril y las negociaciones con las entidades farmacéuticas van a continuar este miércoles 21 de marzo.

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Boletin Oficial de la Rep. Arg.
 
VISTO el Expediente N° EX-2018-07284931-APN-SG#SSS, las Leyes N° 23.660 y N° 23.661, los Decretos N° 576 de fecha 01 de abril de 1993, N° 1615 de fecha 23 de diciembre de 1996 y N° 2710 de fecha 28 de diciembre de 2012 y la Resolución Nº RESOL-2017-1004-APN-SSS#MS de fecha 16 de noviembre de 2017 del Registro de esta SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD; yCONSIDERANDO:

 

Que por la Resolución citada en el VISTO se aprueba la suscripción del Convenio Marco de Colaboración entre el MINISTERIO DE SALUD DE LA NACIÓN, la SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD, el INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOSY PENSIONADOS (INSSJyP) y el INSTITUTO DE OBRA MÉDICO ASISTENCIAL DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES (IOMA), celebrado con fecha 13 de octubre de 2017.

Que dicho Convenio tiene por objeto proceder a la implementación de compras consolidadas entre las partes respecto de aquellos medicamentos y/o dispositivos e insumos médicos que se establezcan o prioricen, que en la actualidad se adquieren simultáneamente mediante procesos paralelos iniciados por cada jurisdicción.

Que con el mecanismo aludido, se pretende adquirir medicamentos de calidad, seguros y eficaces, en mejores condiciones económicas de mercado que las que se logran en la actualidad.

Que en virtud de lo establecido en la cláusula segunda del referido Convenio Marco, con fecha 28 de diciembre de 2017, esta SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD, celebra con el MINISTERIO DE SALUD DE LA NACION, el INSSJyP y el IOMA, un Convenio Específico de compra conjunta del medicamento Factor VIII para el tratamiento de la Hemofilia tipo A.

Que el mecanismo referido tiende a implementar una estrategia de optimización de recursos del FONDO SOLIDARIO DE REDISTRIBUCIÓN, permitiendo a los beneficiarios de los Agentes del Seguro de Salud, contar con la provisión de medicamentos, en virtud de las patologías clínicas que padecen.

Que lo expuesto, encuentra sustento normativo en la Ley N° 23.661 de creación del Sistema Nacional del Seguro de Salud, cuyo objetivo fundamental consiste en proveer el otorgamiento de prestaciones de salud igualitarias, integrales y humanizadas, tendientes a la promoción, protección, recuperación y rehabilitación de la salud, que respondan al mejor nivel de calidad disponible y garanticen a los beneficiarios la obtención del mismo tipo y nivel de prestaciones eliminando toda forma de discriminación en base a un criterio de justicia distributiva.

Que, en consecuencia, para la implementación y monitoreo efectivo de los distintos procesos de compras consolidadas, resulta menester la creación de una COMISIÓN ASESORA TÉCNICA DE COMPRA CONJUNTA DE MEDICAMENTOS E INSUMOS.

Que dicha Comisión tendrá por objeto específico la fiscalización de los procedimientos que deban cumplimentar los Agentes del Seguro de Salud, para acceder a los medicamentos y/o dispositivos e insumos médicos, que se adquieran a través del mecanismo de compra consolidada entre estaSUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD y el MINISTERIO DE SALUD u otros Organismos; en virtud del Convenio Marco de Colaboración aprobado por la Resolución Nº RESOL-2017-1004-APN-SSS#MS.

Que asimismo, la mentada Comisión, multidisciplinaria y especializada, estará facultada para formular propuestas tendientes a afianzar los procedimientos que deban observar los Agentes del Seguro de Salud, referidos en el Considerando que antecede.

Que la COMISIÓN ASESORA TÉCNICA DE COMPRA CONJUNTA DE MEDICAMENTOS E INSUMOS funcionará dentro del ámbito de la COORDINACIÓN OPERATIVA de esta Superintendencia, sujeta a las directivas de la misma y estará integrada por profesionales capacitados de las GERENCIAS de GESTIÓN ESTRATÉGICA, de CONTROL PRESTACIONAL, y de SUBSIDIOS POR REINTEGROS.

Que la Gerencia de Asuntos Jurídicos del Organismo ha tomado la intervención de su competencia.

Que la presente se dicta en uso de las facultades y atribuciones conferidas por los Decretos N° 1615 de fecha 23 de Diciembre de 1996, N° 2710 de fecha 28 de Diciembre de 2012 y N° 717 de fecha 12 de Septiembre de 2017.

Por ello,

EL SUPERINTENDENTE DE SERVICIOS DE SALUD

RESUELVE:

ARTÍCULO 1°.- CRÉASE la COMISIÓN ASESORA TÉCNICA DE COMPRA CONJUNTA DE MEDICAMENTOS E INSUMOS en el ámbito de la COORDINACIÓN OPERATIVA de esta SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD.

ARTÍCULO 2º.- La Comisión creada en el artículo que antecede, tendrá por objeto la fiscalización de los procedimientos que deban cumplimentar los Agentes del Seguro de Salud, para acceder a los medicamentos y/o dispositivos e insumos médicos, que se adquieran a través del mecanismo de compra consolidada entre esta SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD y el MINISTERIO DE SALUD DE LA NACION u otros Organismos; en virtud del Convenio Marco de Colaboración aprobado por la Resolución Nº RESOL-2017-1004-APN-SSS#MS.

ARTÍCULO 3º.- La citada Comisión estará facultada para formular propuestas tendientes a afianzar los procedimientos que deban observar los Agentes del Seguro de Salud, referidos en el artículo precedente.

ARTÍCULO 4°.- La COMISIÓN ASESORA TÉCNICA DE COMPRA CONJUNTA DE MEDICAMENTOS E INSUMOS estará integrada por el Dr. MARCELO SALVADOR GARAVAGLIA, DNI N° 22.818.755, en carácter de COORDINADOR GENERAL OPERATIVO de la misma; la Dra. MARICEL ROSSI, DNI N° 31.049.212; el Dr. ENRIQUE TCHUKRAN, DNI N° 11.534.008 y el Act. GUSTAVO FURMAN, DNI N° 32.384246.

ARTÍCULO 5°.- Regístrese, comuníquese, publíquese, dese a la DIRECCIÓN NACIONAL DEL REGISTRO OFICIAL y oportunamente archívese. — Sandro Taricco.

e. 07/03/2018 N° 13410/18 v. 07/03/2018

Fecha de publicación 07/03/2018

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Durante esta semana, las autoridades del PAMI volvieron a reunirse con las cámaras farmacéuticas para negociar la renovación del convenio de medicamentos, el más grande del país. El intento del gobierno de bajar el gasto en la materia enfrenta a los laboratorios con la obra social nacional, que pretende ahorrar un 30 por ciento el gasto en este rubro, a través de una serie de mecanismos que incluye los precios fijos y las licitaciones de los tratamientos, en especial los de alto costo. 

Esta idea de blindar el valor de los fármacos en un contexto donde la inflación no sede parece más un intento por transferir el gasto al sector privado (mayorista y minorista) que una verdadera intensión de mejorar el gasto. La puja por el momento no se resuelve, y hay incertidumbre en las farmacias, que temen que deberán afrontar el pago del ajuste oficial. Por lo pronto, no está su voz en la discusión. 

Según informa el diario Ámbito Financiero, en una nueva reunión los referentes del PAMI mantuvieron su postura frente a los representantes de la Cámara Industrial de Laboratorios Farmacéuticos Argentinos (CILFA), a la Cámara Argentina de Especialidades Medicinales (CAEMe) y a la Cámara Empresaria de Laboratorios Farmacéuticos (Cooperala). La idea es fijar precio "techo" de los tratamientos, y llamar a licitaciones por la compra de tratamientos especiales. “En el PAMI afirman que estos dos temas no son negociables. Estiman que a través de este nuevo mecanismo podrán obtener una rebaja del precio que en promedio a lo largo del año podría llegar a ser de un 20 por ciento. Como contraoferta ofrece ir acortando los tiempos de pago que hoy se ubican en torno a los 120 días”, destacó la nota firmada por la periodista Liliana Franco. 

En el entorno presidencial están decididos a bajar los precios de los medicamentos en particular teniendo en cuenta que el PAMI representa el 40 por ciento de la compra del sector. Explican que aún con la carga impositiva, inflación y todo lo que se quiera adicionar en Argentina se pagan hasta 3 veces más caros los medicamentos que en los principales países de Europa y países limítrofes. Comentan también que el hecho que las Cámaras se cartelizan termina impidiendo en la práctica la libre competencia. Si bien en estos momentos se lleva a cabo la negociación por los medicamentos el PAMI viene aplicando esta metodología de licitaciones para la compra de otros insumos. esos son los argumentos usados por el gobierno para avanzar en la materia. 

Más allá de los argumentos, que en algunos casos pueden resultar razonables, el problema parece ser otro. La inflación no sólo no está controlada, sino que la meta del 15 por ciento fijada por el equipo económico está lejos de cumplirse. Por tercer año consecutivo la meta está en camino de incumplirse, empujando todos los costos de la economía. Fijar el precio de los fármacos en este contexto es un serio problema para el sector, que ya soportó esta receta hace un tiempo, poniendo en juego su rentabilidad. Además, el PAMI ya soportó varios ajustes, que limitaron y redujeron la cobertura de medicamentos para los jubilados. Si no se resuelven estos problemas, las herramientas que quiere imponer el gobierno serán simplemente transferir los gastos a otro sector, en este caso quienes dispensan los tratamientos, los históricos perjudicados por estas situaciones.

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En los primeros encuentros entre las autoridades del PAMI y la industria farmacéutica, la tensión se fue adueñando del clima. No sólo porque la renovación del convenio de medicamentos encuentra a las partes en posturas casi opuestas, sino porque además el gobierno decidió incluir un componente disruptivo en la negociación. La idea de bajar el precio de los fármacos se volvió una barrera casi insalvable para llevar a buen puerto las conversaciones.

Viejas luchas internas, como la que tienen desde hace años los laboratorios de bandera nacional y el ex CEO de Farmacity Mario Quintana se reavivan al calor de la discusión, que no avanza y parece estancada. En una discusión donde nadie quiere retroceder un centímetro, los jubilados quedaron en el medio, y hoy son los más expuestos al filo de ser seriamente perjudicados. Hoy mismo, tienen menor acceso a medicamentos gratuitos, por los que deben pagar más. Como viene sucediendo año a año, las farmacias, garantes de la atención, están otra vez afuera de la mesa de discusión, sin voz ni voto y con las zozobras que transmiten los "negociadores". 

En la recta final de la discusión por el convenio de medicamentos del PAMI, las noticias no son alentadoras. Según las versiones oficiosas, por el momento la obra social y la industria farmacéutica no acercan posturas. Para colmo, en los últimos encuentros la entidad incorporó una idea cuanto menos polémica, que enfrenta aún más a los laboratorios con las autoridades. Según la información, el PAMI quiere bajar un 30 por ciento el valor que paga los medicamentos en un contexto de país netamente inflacionario, además de congelar hasta fin de año el valor de los tratamientos. 

Con la excusa que los tratamientos “son los más caros del mundo”, Cassinotti (PAMI) y los delegados enviados por la jefatura de Gabinete (que responden de manera directa a Quintana), presionan a las tres cámaras empresariales de medicamentos para que acepten estas nuevas condiciones. 

Varias veces desde que en enero se reunieron, las autoridades nacionales se quejaron del valor que se pagan los tratamientos de los medicamentos, y amenazaron con exponer comparativamente cuánto pagan los medicamentos los jubilados y pacientes nacionales, y lo que se paga en la región. Esta advertencia apunta a darle “buena publicidad” a las cadenas, que comercializan tratamientos a bajo costo en México o Brasil. Allí, la pelea de la industria nacional y el ex CEO de Farmacity complica la negociación. Quintana está enfrentado a los laboratorios de bandera argentina, que de alguna manera defienden la farmacia independiente como modelo de dispensa. También en otras provincias con legislaciones sanitarias similares a las de Buenos Aires, como Santa Fe, los rumores hablan de presentaciones y presiones al poder judicial para que falle a favor de las “farmacias shopping”. 

Por el momento las posturas están enfrentadas, entre chicanas y viejas disputas sin saldar. En los encuentros los funcionarios acusan a los productores de medicamentos de carterización, pero los laboratorios lo rechazan. Como réplica, les dicen que los productos farmacéuticos son los más caros de la región. Como los televisores o la ropa, replican los laboratorios. La amenaza de abrirle el juego a los genéricos importados no ayuda a calmar las aguas. Bajar el precio de los tratamientos con productos de India y China no parece ser la mejor solución, sobre todo teniendo en cuenta que los procesos de producción de de control de calidad fueron objeto de denuncia en varios países. Si a eso se le suma el intento de retirar al farmacéutico como garante de la calidad del fármaco, la situación es dramática. “No es un tema de importación, la inmensa mayoría de las drogas base son importadas. Es un tema de regulación en general y de cuáles son las condiciones que pone el PAMI para aceptar que un medicamento integre su vademécum”, se defiende el gobierno según Clarín, que aclaró que “la desconfianza es mutua y alta”.

 

*Mirada Profesional

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Comunicamos que las entidades farmacéuticas hemos llegado a un acuerdo con PAMI por la renovación del convenio PAÑALES.

La prórroga es por 6 meses a partir del 12 de febrero y hasta el 11 de agosto, acordándose una actualización de precios, según el esquema que se consigna a continuación:

 

MODULOS DROGUERÍA FARMACIA
Grupo 5 $              369,48  $              461,85
Grupo 8 $              633,60  $              792,00
Grupo 9 $              700,33  $              875,41
Grupo 10 $              969,37  $          1.211,71
Grupo 12 $          1.037,50  $          1.296,88

 

Con este nuevo esquema de precios el margen de las farmacias se incrementa, pasando del 22 al 25%.

Como resultado de este acuerdo la prestación a través del validador SIAFAR de PAMI PAÑALES ha sido reabierto y se encuentra funcionando normalmente.

Las farmacias encontrarán al finalizar el mes de febrero dos cierres, uno que agrupa las validaciones hasta el 11 de febrero y un segundo cierre con las validaciones generadas después del 11 de febrero, ya que la prórroga con los nuevos precios opera a partir del 12 de febrero. Las farmacias deberán presentar ambos cierres al finalizar el mes.

 

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NUEVOS NÚMEROS DE EMERGENCIAS Y TRASLADOS PROGRAMADOS

A partir del 1 de febrero entró en vigencia una nueva modalidad de estos servicios.

Esta medida modificó además los números de servicios de Emergencias Médicas y Traslados Programados en 8 UGLs que se pueden consultar aquí:

Ahora, para solicitar un Traslado Programado, el afiliado podrá comunicarse directamente con el prestador que figura en su Cartilla Médica para coordinar el servicio.

Para Traslados Programados cuando el afiliado llame al prestador le deberá informar el origen y destino del traslado:

  • Si el traslado no supera los 30 kilómetros (ida y vuelta), el afiliado programará directamente con el prestador el día y el horario del servicio.
  • Si el traslado supera los 30 kilómetros (ida y vuelta) el afiliado, un familiar o apoderado deberá autorizar el servicio en su Agencia o UGL y luego coordinar el traslado con el prestador.

En ambos casos el afiliado deberá contar con la orden médica y el formulario de solicitud del traslado. Las dos cosas tienen que estar emitidas, completadas y firmadas por el médico.

Para más información: www.pami.org.ar/emergencias

 

Fiebre amarilla

Ante las consultas de afiliados con relación a la vacuna de la fiebre amarilla, se informa que NO se recomienda aplicar la vacuna en personas mayores de 60 años.

Por eso, es muy importante que ante síntomas de fiebre, dolor de cabeza, ictericia (piel amarilla), dolores musculares, cara, lengua y ojos rojos, vómitos y/o convulsiones, consultar cuanto antes al Médico de Cabecera y NO AUTOMEDICARSE.

 

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